Trichomoniasis Kod Muškaraca: Simptomi, Dijagnoza I Liječenje

Sadržaj:

Trichomoniasis Kod Muškaraca: Simptomi, Dijagnoza I Liječenje
Trichomoniasis Kod Muškaraca: Simptomi, Dijagnoza I Liječenje

Video: Trichomoniasis Kod Muškaraca: Simptomi, Dijagnoza I Liječenje

Video: Trichomoniasis Kod Muškaraca: Simptomi, Dijagnoza I Liječenje
Video: Trihomonas (trichomonas vaginalis) simptomi i lečenje • Trihomonijaza 2024, Ožujak
Anonim

Trichomoniasis kod muškaraca. Čovjekovo fizičko i psihičko zdravlje uvelike ovisi o stanju njegova reproduktivnog sustava. Zbog toga bi predstavnici jačeg spola trebali biti izuzetno oprezni prema svom zdravlju i, u slučaju sumnji, otići na savjet liječnika. Neke spolno prenosive bolesti, na primjer, trihomonijaza, kod muškaraca uzrokuju neugodne simptome, kao što su peckanje i svrbež u genitalijama, bol pri mokrenju i seksualna disfunkcija. Ali mnoge bolesti imaju latentni tijek, što možete prepoznati samo pažljivo slušajući svoje tijelo.

Sadržaj članka:

  • 1 Što je trihomonijaza
  • 2 Uzročnik trihomonijaze
  • 3 Oblici trihomonijaze
  • 4 Kako se trihomonijaza očituje kod muškaraca
  • 5 Simptomi trihomonijaze kod muškaraca
  • 6 Dijagnoza trihomonijaze kod muškaraca

    • 6.1 Kada dijagnosticirati Trichomonas kod muškaraca
    • 6.2 Biološki materijal za trihomonijazu kod muškaraca
    • 6.3 Vrste istraživanja trihomonijaze kod muškaraca
  • 7 Liječenje bolesti trihomonijaze kod muškaraca
  • 8 Lijekovi protiv trihomonijaze kod muškaraca

    • 8.1 Tablete za trihomonijazu kod muškaraca
    • 8.2 Lokalni lijekovi za liječenje trihomonijaze kod muškaraca
    • 8.3 Fizioterapija za trihomonijazu kod muškaraca
    • 8.4 Imunoterapija za trihomonijazu kod muškaraca
  • 9 Prevencija trihomonijaze kod muškaraca

Što je trihomonijaza

Trihomonijaza (ili trihomonijaza) urogenitalna je bolest isključivo ljudskog urogenitalnog sustava. Uzročnik trihomonijaze je vaginalni (vaginalni) trihomonas, seksualno prenosiva infekcija.

Simptomi trihomonijaze kod muškaraca
Simptomi trihomonijaze kod muškaraca

Ciljani organi trihomonijaze kod muškaraca su uretra, prostata, testisi i njihovi prilozi, sjemenske vezikule, a kod žena - vagina, vaginalni dio cervikalnog kanala i uretre.

Vaginalni trihomoni kod žena nalaze se češće zbog izraženijih manifestacija trihomonijaze i češćih posjeta liječniku u preventivne svrhe. U osnovi, žene reproduktivne dobi od 16 do 35 godina razbole se od trihomonijaze.

U muškaraca obično prisustvo Trichomonas ne uzrokuje očite simptome trihomonijaze, oni su često nositelji trihomonaze i, ne doživljavajući očitu nelagodu, infekciju prenose na svoje seksualne partnere.

Tijekom porođaja, infekcija trihomonijazom novorođenčeta od bolesne majke javlja se u oko 5% slučajeva. U novorođenčadi je trihomonijaza blaga zbog strukturnih značajki epitela i sposobna je za samoliječenje.

Trichomoniasis može biti jedan od uzroka ne-gonokoknog uretritisa, kroničnog prostatitisa i epididimitisa (upala epididimisa), pridonijeti razvoju muške neplodnosti zbog smanjenja pokretljivosti i vitalnosti sperme.

Simptomi trihomonijaze kod muškaraca
Simptomi trihomonijaze kod muškaraca

Infekcija trihomonijazom uglavnom se odvija spolnim odnosom. U svakodnevnom životu - kroz kontaminiranu posteljinu, ručnike, kupaće kostime, trihomonijaza je izuzetno rijetka.

Broj bolesti povezanih s trihomonijazom je velik. Trichomoniasis se često otkriva kod drugih patogena STI (gonokoki, klamidije, ureaplasma, gljive candida, herpes virusi). Trenutno se vjeruje da Trichomonas doprinosi razvoju dijabetesa, mastopatije, alergija, pa čak i raka.

Uzročnik trihomonijaze

Trichomonas, odnosno Trichomonas, pripada rodu najjednostavnijih mikroorganizama. Jednoćelijski paraziti ove klase u ljudskom tijelu obavljaju svoje aktivnosti bez kisika. Tjelesna temperatura je optimalna za njihovu reprodukciju.

Simptomi trihomonijaze kod muškaraca
Simptomi trihomonijaze kod muškaraca

Ovaj mikroorganizam iz roda protozoa unosi viruse i bakterije u svoje stanice - uzročnike herpesa, klamidije, gonoreje, kandidijaze, ureaplazmoze, citomegalovirusa. Ovo svojstvo štiti patogene bakterije od djelovanja lijekova i zaštitnih stanica imunološkog sustava.

Vaginalni trihomonasi najčešće se nalaze na sluznici genitourinarnog sustava, iako parazitira i u krvi i na drugim organima.

Zbog ovog svojstva uzročnici opasnih infekcija šire se tkivima i organima, smanjuju imunitet i izazivaju komplikacije. Oštećenje sluznog epitela genitourinarnog trakta otvara vrata za druge, opasnije infekcije. Na primjer, često se dijagnosticira kombinacija trihomonijaze i poraza virusa AIDS-a.

Oblici trihomonijaze

Na temelju karakteristika tijeka bolesti postoje: svježa trihomonijaza; kronična trihomonijaza; Vozilo Trichomonas.

Trichomoniasis se naziva svježa, koja u ljudskom tijelu postoji ne više od 2 mjeseca. Svježa trihomonijaza, zauzvrat, uključuje akutni, subakutni i torpidni (tj. "Spor" stadij.

U akutnom obliku trihomonijaze, žene se žale na klasične simptome bolesti: izdašno vaginalni iscjedak, svrbež i peckanje u vanjskom genitalnom području. Kod muškaraca akutna trihomonijaza najčešće pogađa mokraćnu cijev, što izaziva peckanje i bol pri mokrenju.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, nakon tri do četiri tjedna simptomi trihomonijaze nestaju, ali to, naravno, ne znači oporavak pacijenta od trihomonijaze, već, naprotiv, prijelaz bolesti u kronični oblik.

Kronična se naziva trihomonijaza stara više od 2 mjeseca. Ovaj oblik trihomonijaze karakterizira dug tijek, s ponavljajućim pogoršanjima. Različiti čimbenici mogu izazvati pogoršanja, na primjer, opće i ginekološke bolesti, hipotermija ili kršenje pravila seksualne higijene.

Konačno, trihomonijaza je tijek infekcije u kojem se trihomonas nalazi u sadržaju vagine, ali pacijent nema nikakvih manifestacija trihomonijaze. Uz Trichomonas, Trichomonas tijekom spolnog odnosa prenosi se s nositelja na zdrave ljude, uzrokujući im tipične simptome trihomonijaze.

Kako se trihomonijaza očituje kod muškaraca

Kod muškaraca bolest počinje s svrbežom, škakljanjem, peckanjem, a ponekad i boli prilikom mokrenja. Pojavljuje se iscjedak iz uretre koji može biti proziran ili sivkasto-bijele boje, vrlo rijetko pjenast.

Ponekad poprimaju oblik velikog prozirnog sfernog kapi, kao da se izvlači iz vanjskog otvora mokraćne cijevi, usnice kojih su natečene i upaljene. S latentnim oblikom uretritisa Trichomonas, pacijenti se žale na povremeni oskudni iscjedak iz uretre, a zatim tek ujutro u obliku kapi (francuski venereolozi su to nazvali „dobro jutro“).

Neugodne senzacije kod mokrenja pojačavaju se nakon konzumiranja alkoholnih pića, začinjene hrane. Moguće je širenje nelagode na glans penis, skrotum, perineum, rektum, lumbalnu regiju. Često takve pacijente liječe duže vrijeme i neuspješno ih provode neuropatolozi zbog išijasa.

Trichomoniasis kod muškaraca može dati komplikacije: glava penisa pocrveni, prepucij se nabrekne, zatim se na penisu formiraju rane, ogrebotine, a ponekad i čirevi. S fimozom, penis, koji se povećava u veličini, poprima oblik kruške, postaje bolan. Zbog edema, izlaganje glave postaje nemoguće.

Komplikacija trihomonijaze je upala prostate - prostatitis. Istodobno, sam muškarac možda godinama ništa ne osjeća, ne sumnja da je bolestan, ali zaražava žene tijekom odnosa.

Ponekad pacijenti s prostatitisom osjećaju osjećaj težine i tup pritisak u anusu, svrbež u njemu i u uretri, bol u perineumu. Često su vid i orgazam oslabljeni, a dolazi i do prijevremene ejakulacije.

S upalom mokraćnog mjehura Trichomonas pacijenti su prisiljeni mokreti svakih 15-30 minuta. Mokrenje je popraćeno oštrom boli i nekoliko kapi krvi. Moguć je trihomonas epididimitis, koji se javlja kod 7-15% bolesnika. Neki od njih imaju vrućicu, bol u skrotumu i testisu.

Djeca najčešće zaraze trihomonijazom od odraslih putem seksualnog kontakta. U oko 32% njih povezana je upala mokraćne cijevi - uretritis s kojom se može pojaviti bolno mokrenje.

Simptomi trihomonijaze kod muškaraca

Trichomoniasis vrši svoju aktivnost u muškom tijelu u sljedećim organima: u prostati, uretri, epididimisu, u sjemenskim vezikulama. Latentni tijek bolesti kod većine muškaraca dovodi do činjenice da oni nesvjesno postaju aktivni nositelji bolesti, inficirajući svoje seksualne partnere trihomonijazom.

Kliničke manifestacije trichomonasnih lezija uretre vrlo su slične onima kod drugih sličnih infekcija kod muškaraca. S obzirom na veći afinitet patogena na sluznicu, tijek uretritisa Trichomonas možda nije tako nasilan kao, na primjer, gonoreja.

Znakovi trihomonijaze kod muškaraca:

  • iscjedak iz uretre mukozan, ne-purulentan, često oskudan;
  • svrbež i gori u mokraćnoj cijevi, pogoršan mokrenjem;
  • bolni bolovi u perineumu, zračeći u skrotum i rektum (perinealna bol može biti simptom početnog prostatitisa);
  • bol tijekom odnosa (povezana s istezanjem i mehaničkom iritacijom upaljene uretre, oštećenjem prostate i sjemenskih vezikula);
  • adhezija i upala spužva uretre;
  • česti nagon za mokrenjem.

U 10-50% slučajeva oboljeli od ove patologije nemaju simptome. Iscjedak može biti rijedak, izazvan unosom alkohola, hipotermijom, produljenom seksualnom apstinencijom.

Ponekad trihomonijaza općenito može debitirati s upalom s blagim svrbežom, crvenilom glave penisa u muškaraca, privremenim smanjenjem erektilne funkcije, a sami pacijenti pogrešno prihvaćaju manifestacije kroničnog prostatitisa.

Trichomonas balanitis, balanoposthitis - infekcija glanskog penisa i prepucija, često s naknadnom ulceracijom (opaža se u bolesnika sa smanjenim imunitetom ili kada je spojena sekundarna infekcija).

Dijagnoza trihomonijaze kod muškaraca

Kada dijagnosticirati Trichomonas kod muškaraca

Metoda laboratorijskih istraživanja bolesti kod muškaraca malo se razlikuje od one za ostale genitalne infekcije.

Simptomi trihomonijaze kod muškaraca
Simptomi trihomonijaze kod muškaraca

U pravilu se analize i biološki testovi provode na temelju sljedećih pokazatelja:

  • manifestacije upalnog procesa genitourinarne sfere, klinički i / i laboratorijski identificirane;
  • pregled partnera prije planirane trudnoće;
  • prehospitalni pregled uoči operacija na zdjeličnim organima;
  • seksualni kontakt s poznatim bolesnikom s infekcijom urogenitalnog trakta.

Biološki materijal za trihomonijazu kod muškaraca

Biološki materijal za dijagnozu:

  • razmaz ili iscjedak (ako obiluje) iz uretre;
  • prva porcija urina sa slobodnim mokrenjem;
  • tajna prostate (u slučaju kliničkih znakova prostatitisa).

Vrste istraživanja trihomonijaze kod muškaraca

Vrste istraživanja trihomonijaze kod muškaraca:

  • mikroskopija razmaza: za učinkovitu analizu potreban je takozvani "vlažni razmaz", tj. svježi materijal (dobiven stavljanjem na staklenu stakalicu, tamo se dodaje kap fiziološke otopine). Nedostatak metode je njegova niska pouzdanost u kroničnim oblicima ili izbrisana slika tijeka bolesti, stoga je osnovni kriterij njegove uporabe izražene kliničke manifestacije;
  • lančana reakcija polimeraze (PCR): gotovo uvijek učinkovita i uključena je u biološki test "zlatnog standarda" za trihomonijazu kod muškaraca. Karakterizira ga visoka osjetljivost (88-97%) čak i kod izuzetno sporog upornog patogena. U stvari, PCR je jedini uistinu vrijedan način provjere dijagnoze trihomonijaze;
  • kultura ili bakterijska kultura: prilično informativno za asimptomatske oblike bolesti. Zbog velikog vremena potrebnog za rast kolonije mikroorganizama, troškova rada, kao i niske osjetljivosti, za razliku od PCR-a, ovaj smjer nalazi svoju primjenu sve manje i manje. To može biti "metoda izbora" ako PCR nije tehnički izvediv;
  • enzimski imunološki test i izravna imunofluorescencija: nisu jako osjetljivi, zbog čega se ne koriste u dijagnostici trihomonijaze. Pouzdanost mikroskopije obojenih preparata često je upitna zbog široke subjektivne interpretacije rezultata.

Liječenje bolesti trihomonijaze kod muškaraca

Specifičnosti liječenja trihomonijaze kod muškaraca određuje dežurni liječnik na temelju težine bolesti. Terapija je usmjerena na dva partnera odjednom, čak i kad su drugi testovi pokazali negativan rezultat.

Trajanje tečaja liječenja za muškarce ne prelazi dva tjedna. Vrijeme se može povećati ako dođe do komplikacija ili odabrani lijekovi nisu učinkoviti.

Liječenje ove bolesti može se odvijati na sljedećim područjima:

  • oralni lijekovi; intravenska primjena lijekova;
  • ukapavanje. Jednostavno rečeno, uvođenje terapijskih otopina u uretru;
  • ispiranje uretralnog kanala lijekovima protiv trihomonaze;
  • intramuskularne injekcije; metode fizioterapije.

Za liječenje bolesti koriste se lijekovi kao što su: Ornidazol. Dostupno u obliku tableta i kapsula; antibakterijski lijekovi. Trihopolum, metronidazol. Lijekovi ove skupine brzo se nakupljaju u krvi, osiguravajući na taj način optimalnu razinu učinkovite doze. Dostupno u obliku tableta ili supozitorija.

Lijekovi protiv trihomonijaze kod muškaraca

Tablete za trihomonijazu kod muškaraca

U skladu s najnovijim preporukama WHO-a, terapiju bolesti treba provoditi u kombinaciji s unosom lijekova na bazi derivata 5-nitromidazola. Ovi lijekovi su dio antiparazitske skupine i imaju širok spektar djelovanja. Često su propisani sljedeći antibiotski lijekovi za uklanjanje trihomonijaze u obliku tableta.

Popis tableta za trihomonijazu kod muškaraca:

  • Trichopolum - 1. dana, 0,75 g 4 puta dnevno, zatim 0,5 g 4 puta dnevno tijekom dva dana, tijek liječenja zahtijeva 5 g;
  • Fazizhin - 0,5 g 2 puta dnevno svaki dan u trajanju od tjedan dana;
  • Flagin - 1. dana, 0,5 g 2 puta dnevno, zatim 0,25 g 3 puta dnevno, 2. dana i 0,25 g 2 puta dnevno, sljedeća 4 dana, tijekom liječenja Potrebno je 3,75 g lijeka;
  • Efloran - 0,5 g 4 puta dnevno tokom 5 dana, zatim 1 dva puta dnevno sljedećih 7-10 dana;
  • Metronidazol - prva 4 dana, 0,25 g tri puta dnevno, još 4 dana, 0,25 dva puta dnevno, tijek liječenja zahtijeva 5 g;
  • Tinidazol - pojedinačna doza od 2 g (4 tablete) ili 0,5 g svakih 15 minuta u trajanju od sat vremena (2 g po tijeku liječenja);
  • Trichopolum - 1. dana, 0,75 g 4 puta dnevno, zatim 0,5 g 4 puta dnevno tijekom dva dana, tijek liječenja zahtijeva 5 g;
  • Atrikan 250 - 0,25 g dva puta dnevno 4 dana;
  • Meratin - unutar 0,5 g dva puta dnevno 5 dana; dodatno intravaginalno 1 tabletu (0,5 g) noću (maksimalna ukupna dnevna doza od 1,5 g);
  • Naxogin - 4 tablete jednom (to jest 2 g) za akutnu trihomonijazu ili 1 tableta (0,25 g) dva puta dnevno 6 dana u kroničnom obliku;
  • Nitazol - 0,1 g tri puta dnevno tijekom 2 tjedna; dodatno intravaginalno supozitoriji koji sadrže 0,12 g lijeka dva puta dnevno ili 2,5% aerosolne pjene također dva puta dnevno.
  • Metronidazol (uzima se u ukupnom trajanju od 10 dana, nekoliko puta dnevno u količini od 1 tablete odjednom);
  • Tinidazol i Ornidazol lijekovi su koji se propisuju ako osoba ima individualnu preosjetljivost na komponente Metronidazola (uzimati lijek 7 dana u količini od dvije tablete dnevno, podijeljeno u nekoliko doza).

Uz to se mogu propisati i drugi antibiotski lijekovi, na primjer, doksiciklin ili furazolidon.

Točnu dozu svakog lijeka određuje liječnik na temelju vašeg ukupnog zdravstvenog stanja.

Lokalni lijekovi za liječenje trihomonijaze kod muškaraca

Za lokalnu primjenu koriste se kreme s nitroimidazolama: Rozex, Rosamet. Oni ne zamjenjuju, već nadopunjuju terapiju lijekovima tabletama. Svi ovi lijekovi nisu kompatibilni s alkoholnim pićima. Ne mogu se kombinirati tijekom liječenja i mjesec dana nakon njega.

Simptomi trihomonijaze kod muškaraca
Simptomi trihomonijaze kod muškaraca

Trichomoniasis kod muškaraca može se liječiti antibakterijskim čepićima koji sadrže tvar metronidazol. Oni su predstavljeni u obliku tankog štapića koji se mora umetnuti u uretru.

Propisana je i upotreba drugih lokalnih lijekova, na primjer, takvih antibakterijskih masti kao Hexicon, Klotrimazol, Metrogyl. Intramuskularne injekcije (na primjer, lijek Ceftriaxone), koje su učinkovite u relapsima patologije i u uznapredovaloj trihomonijazi, također se rijetko koriste.

Fizioterapija za trihomonijazu kod muškaraca

Simptomi trihomonijaze kod muškaraca
Simptomi trihomonijaze kod muškaraca

Kronična i brzo ponavljajuća se trihomonijaza također liječi fizioterapijom. Na primjer, to može biti hardverska fizioterapija. U ovom slučaju, propisuje se ultraljubičasto zračenje na vanjske spolne organe, posebno, segmentnu zonu (7-8 sesija svaki dan).

Kako liječiti trihomonijazu kod žena i muškaraca? U takvim će slučajevima biti učinkovita i laserska terapija koja pomaže poboljšati lokalnu hemodinamiku, trofiza tkiva i pruža protuupalni učinak. Liječenje bolesti kod muškaraca može se nadopuniti masažom prostate i UHF terapijom.

Imunoterapija za trihomonijazu kod muškaraca

U slučaju da trihomonijaza ima težak tijek ili je popraćena komplikacijama koje inhibiraju aktivnost imunološkog sustava, propisati imunomodulatorne lijekove. Na primjer, to mogu biti injekcije lijeka kao što je SolcoTrichovac. U ovom se slučaju propisuje intramuskularno.

Simptomi trihomonijaze kod muškaraca
Simptomi trihomonijaze kod muškaraca

Kada lijek uđe u tijelo, opaža se aktiviranje proizvodnje antitijela na Trichomonas i druge patogene mikroorganizme. U tom se slučaju ubrzava rast korisnih bakterija i stvaraju se nepovoljni uvjeti za vitalnu aktivnost patogenih patogena (u našem slučaju Trichomonas).

Prvi pozitivni rezultati su vidljivi tek nakon 2 tjedna nakon primjene lijeka.

Ako je potrebno, revakcinacija se provodi nakon 1-2 godine. Ako je SolcoTrichovak neučinkovit, propisani su drugi imunomodulatori, na primjer, Cikloferon ili Genferon. Osim toga, često se koriste i drugi lijekovi sa sličnim učinkom: multivitaminski pripravci; pirogeal; tinktura eleutherococcusa.

Prevencija trihomonijaze kod muškaraca

Metode za sprečavanje bolesti ne razlikuju se od metoda drugih SPI:

  • seks samo s pouzdanim partnerom i odbijanje povremenih odnosa;
  • korištenje kondoma;
  • slijedeći pravila osobne higijene.

Ako se slijede ta jednostavna pravila, vrlo su velike šanse da se izbjegne infekcija trihomonijazom i spriječi razvoj teških komplikacija.

Saznaj više:

  • Trichomonas u žena - glavni znakovi i dijagnoza
  • Znakovi trihomonijaze kod žena - simptomi i liječenje
  • Klamidija u ženi - simptomi, dijagnoza, liječenje
  • Klamidija kod žena - uzroci, simptomi, dijagnoza

Preporučeno: