Giardia U Jetri Kod Odraslih - Simptomi I Liječenje

Sadržaj:

Giardia U Jetri Kod Odraslih - Simptomi I Liječenje
Giardia U Jetri Kod Odraslih - Simptomi I Liječenje

Video: Giardia U Jetri Kod Odraslih - Simptomi I Liječenje

Video: Giardia U Jetri Kod Odraslih - Simptomi I Liječenje
Video: Kako prepoznati i liječiti oboljenje jetre? (09.11.2018. godine) 2024, Ožujak
Anonim

Znakovi oštećenja jetre lamblijom kod djece i odraslih, mogućnosti liječenja infekcije

Sadržaj

  • 1 Što je giardiasis u jetri
  • 2 Simptomi lamblije u jetri kod odraslih
  • 3 Simptomi giardiasis kod djece

    • 3.1 Kako se dijagnosticira jetrena giardiasis u odraslih?
    • 3.2 Kako dijagnosticirati jetrenu giardiasis u djece?
  • 4 Kako liječiti giardiju u jetri?

    • 4.1 Pripremna faza
    • 4.2 Druga faza
    • 4.3 Treća faza
  • 5 Prevencija giardiasis

Giardiasis je jedna od najčešćih crijevnih infekcija. Često se naziva i prljavom bolešću ruku. Najčešće su djeca predškolske dobi bolesna giardiasisom. Giardia postaje uzrok pojave ove bolesti.

Što je giardiasis u jetri

Image
Image

Giardia

Giardiasis se počinje aktivno razvijati nakon što nekoliko parazita uđe u tijelo. Prolazeći kroz želudac, lamblijske ciste oslobađaju se iz svoje ljuske, a one prodiru u crijevo već u obliku trofozoita. Naseljavaju se uglavnom u tankom crijevu, jer se upravo ovdje aktivno apsorbira hranjiva i vitamine. U crijevu se lamblije pričvršćuju na zidove uz pomoć jakih usisnih čašica i flagela.

Giardia se razmnožava vrlo brzo. Za pojavu novog pojedinca dovoljno je 10 minuta, za 10 sati njihov volumen se udvostručuje. Za 1 kvadrat. cm crijeva može računati do milijun parazita. Nakon 40 dana svog života, paraziti umiru i izlučuju se zajedno s otpadom na prirodan način.

Ako su uvjeti za razvoj parazita povoljni, nakon nekog vremena njihov broj postaje prevelik i Giardia počinje aktivno migrirati kroz tijelo u potrazi za novim staništima. Giardia ne može živjeti u jetri jer nije šuplji organ i za njih nema staništa.

Tijekom normalnog funkcioniranja tijela, lamblije, ulazeći u žučne kanale i jetrene kanale, prelaze u stadij ciste. Budući da je ovaj oblik statičan i ne zna se pričvrstiti na zidove, oni se izlučuju iz tijela kroz crijeva zajedno s izmetom.

U slučaju da postoje određene smetnje u radu bilijarnog trakta ili tijelo stvara nedovoljan volumen žuči, paraziti su u stanju preživjeti u jetrenim kanalima. U ovom slučaju, dio lamblije propada, začepljuje kanale i dovodi do intoksikacije cijelim organizmom.

Najtrofejniji trofozoiti uz pomoć svojih flagela pokušavaju se učvrstiti u jazbinama, pokušavajući prijeći na povoljnije uvjete za sebe.

Kao rezultat masovne migracije lamblije može doći do začepljenja kanala i žučnih kanala. Ako se pravilno liječenje ne započne na vrijeme, patološke promjene u organima su neizbježne.

Pored toga, iako ne postoji prehrana u jetrenim kanalima za lambliju, njihova aktivnost uslijed pokušaja sisanja dovodi do mehaničkih oštećenja.

Simptomi lamblije u jetri kod odraslih

Znakovi giardiasis jetre ne daju osjećati odmah nakon infekcije. Za to mora proći vrijeme da bolest dobije zamah. U većini slučajeva kod odraslih je giardijaza u jetri gotovo asimptomatska.

Osoba ostaje nositelj parazita, ali bolest se nikada ne javlja. To je zbog jakog imuniteta ili premalo Giardia koji je ušao u crijeva.

U slučaju da se dogodila masovna infekcija i dovoljno pojedinaca lamblije ušlo je u tijelo odrasle osobe za brzi razvoj infekcije, vjerojatni su sljedeći klinički znakovi:

Image
Image
  • Povećanje jetre i slezine. Ovaj se sindrom naziva hepatolienal.
  • Razvoj holecistitisa i oslabljena pokretljivost bilijarnog trakta svijetli su znakovi giardijaze u jetri.
  • Giardia u jetri često je popraćena simptomima poput nestabilne stolice. Česti su prijelazi iz penaste dijareje u zatvor.
  • Tvorba plinova, natečenost nakon jela, često jaka bol u desnoj strani i u donjem dijelu trbuha. U isto vrijeme, vrlo je teško odrediti točno gdje je izvor boli. Takav simptom kod odrasle osobe razlog je da se ispita na lambliju u jetri.
  • Zbog začepljenja jetrenih kanala i žučnih kanala javlja se česta žgaravica, belching.

    Image
    Image
  • Često, tijekom jetrene giardijaze, pojavljuju se sve vrste alergijskih reakcija, kožni osipi, crvenilo. Vrijedno je obratiti posebnu pozornost na činjenicu iznenadne alergije, pogotovo jer se nakon nekog vremena takvo stanje može pretvoriti u atopijski dermatitis, pa čak i bronhijalnu astmu.
  • Tijekom giardijaze, koža se često suši, ljušti se, pojavljuje se mramorni uzorak i žućkasta nijansa. Pukotine se često pojavljuju u kutovima usta. Sve je to zbog nedostatka vitamina i hranjivih tvari koje Giardia aktivno apsorbira za njihov rast i razmnožavanje.
  • Za giardiasis je karakteristično depresivno stanje, jer paraziti umiru u tijelu, što dovodi do proizvodnje toksina u velikim količinama. Taj proces negativno utječe na rad tijela općenito, a posebno na živčani sustav.
  • Pacijenti često prijavljuju loš san, nagle promjene raspoloženja i prekomjerno uzbuđenje.

Ako ne započnete liječenje giardijaze pravodobno, prelazi iz akutne faze u kroničnu:

Image
Image
  1. Kao rezultat dugotrajnog nedostatka hranjivih sastojaka i vitamina, osoba počinje gubiti kilograme (to se događa postupno, ali stabilno;
  2. Iz istog razloga, osoba gubi sposobnost za rad, postaje sve više razdražljiva i nervozna;
  3. Crijevni poremećaji u ovoj fazi daju se osjećaju s većom silom.

Na pozadini dugotrajne bolesti pojavljuje se intoksikacija. Također je moguće utvrditi je li taj proces prisutan u tijelu po nizu znakova, posebice jer se oni, za razliku od prethodnih, manifestiraju aktivnije i jasnije:

  • Često dolazi do povećanja adenoida;
  • Limfni čvorovi također se povećavaju;
  • Često postoji subfebrilna temperatura koja se ne diže iznad 37,5 i ne pada ispod 37,1;
  • Infekcije koje se događaju u ovom trenutku vrlo je teško liječiti, te im je potrebno više vremena oporavka nego inače;
  • Na pozadini intoksikacije, imunološki sustav se potiskuje, što je posljedica čestih prehlada.

Simptomi giardiasis kod djece

Odrasli imaju jači imunitet od djece. Stoga njihova bolest može dugo trajati bez ikakvih kliničkih simptoma. Iako je u djece imunološki sustav nije toliko otporan na ovu vrstu invazije, stoga su njihovi simptomi infekcije giardiasisom naznačeni mnogo jasnije i brže:

Image
Image
  • Poremećaji stolice javljaju se prije svega, janjetina u jetri kod djece često izaziva iznenadni proljev, koji se bez nagle razloga naglo zamjenjuje zatvorom;
  • Ako dijete nije patilo od nedostatka apetita i odjednom je počelo odbijati jesti, to je ujedno i razlog za sumnju da ima giardiasis;
  • Na pozadini gubitka apetita dolazi do postupnog gubitka težine, beznačajan je, ali stabilan;
  • Često nakon jela dolazi do nadimanja, tutnjave;
  • Dijete se žali na mučninu, ponekad se može otvoriti povraćanje.

Sva ta odstupanja u dobrobiti djeteta trebaju se uzeti s posebnom pažnjom, osobito ako ima nekoliko simptoma lamblije u jetri odjednom. Ako se bolest ne dijagnosticira na vrijeme, pretvorit će se u kronični oblik, tada će se popis simptoma nadopuniti sljedećim bolestima:

Image
Image
  1. Tjelesna temperatura se dugo održava na razini 37,1-37,5 bez smanjenja ili porasta;
  2. Bol u desnoj strani;
  3. Jetra i slezina su u povećanom stanju, kada se ti organi osjete, primjećuje se bol;
  4. Limfni čvorovi također lagano bubre;
  5. Stalno je gorčina u ustima;
  6. Na djetetovom jeziku pojavljuje se gusta žuta prevlaka.

Ako se giardiasis ne liječi na vrijeme, dijete može razviti kolecistitis.

Kako se dijagnosticira jetrena giardiasis kod odraslih?

Kako prepoznati janjetinu u jetri? Vrlo je teško identificirati ovu bolest, jer postoje mnogi simptomi ove bolesti, a oni se izuzetno rijetko manifestiraju istovremeno. Dok se pojedinačno, znakovi jetrene giardijaze mogu se dešifrirati kao simptomi potpuno različitih bolesti iz područja gastroenterologije, neuralgije, dermatologije i drugih.

Stoga, prilikom pregleda liječnika, još uvijek vrijedi obratiti posebnu pozornost na znakove poput blijedosti kože, plaka na jeziku, povećanja veličine jetre i boli u desnoj strani. Ako su svi ovi simptomi prisutni odjednom - razlog da se pacijent pošalje na dijagnozu giardiasis.

Za donošenje konačne presude liječnik mora dobiti rezultat nekoliko studija:

Image
Image
  • Ultrazvuk jetre, žučnog mjehura, studije za kolecistitis;
  • Krvni test za razinu ROE i monocita;
  • Biokemijski test krvi također će ukazati na prisutnost giardijaze smanjenjem B-limfocita i albumina, dok sadržaj alkalne fosfataze naglo raste;
  • Neće biti suvišno provesti istraživanje izmeta na mikrofloru;
  • Studije duodena.

Pregled dvanaesnika jedan je od najučinkovitijih i najinformativnijih kod bolesti gastrointestinalnog trakta, uključujući sve vrste invazija. Postupak je prilično složen i neugodan, ali njegov rezultat daje cjelovitu sliku neprestanih poremećaja u probavnim organima.

Uvođenjem posebne cijevi kroz usta liječnik može uzeti uzorak žuči i želuca. Po njihovoj boji i gustoći može se prosuditi je li osoba bolesna od jetrene giardiasis.

Sve su ove studije neizravne, jer ne dopuštaju otkrivanje samog parazita, već samo prepoznavanje znakova koji ga upućuju. Za potpuno povjerenje potrebno je provesti izravne metode:

Image
Image
  • Analiza izmeta na ciste;
  • Analiza izmeta na antigene.

U prva dva slučaja potreban je izmet pacijenta kao uzorak. Nakon obavljanja niza manipulacija s uzorkom, laboratorijski asistent može otkriti ne samo tragove lamblia-antigena, već i same parazite. Izuzetno je rijetko pronaći živu janjetinu u izmetu, ali pregledati njihove ciste vrlo je realan zadatak.

Da bi analiza bila što otkrića, istraživanje treba izvesti nekoliko puta u razmaku od tjedan dana. To je zbog činjenice da se janjetine ne izlučuju redovito iz tijela. To se događa u razdobljima.

Da bi se pouzdanost povećala, potrebno je unaprijed provjeriti s liječnikom kako se provodi postupak prikupljanja ispitivane tvari. Postoje određena pravila. Što se mora slijediti, inače slika možda ne odgovara stvarnosti.

Giardiasis je prilično teško otkriti u crijevima, a još više u jetri, ali moguće je. Da bi se dobila potpunija slika procesa koji se odvijaju u pacijentovom tijelu, provodi se nekoliko studija odjednom. Ako odaberete samo jednu dijagnostičku metodu, nećete moći sastaviti cjelovitu sliku stanja tijela.

Kako dijagnosticirati jetrenu giardiasis kod djece?

Image
Image

U djece je nešto teže dijagnosticirati jetrenu giardijazu nego u odraslih. Dakle, malo dijete neće moći provesti studiju dvanaesnika. Djeci od deset godina starosti dopuštena je ova vrsta dijagnoze. Za pregled male djece ograničeni su na izmet i krv iz prsta.

Poteškoća leži u činjenici da ove analize ne dopuštaju da otkrijemo je li dječja jetra pogođena ili Giardia živi samo u djetetovim crijevima.

Ultrazvučni pregled jetre također neće pomoći u otkrivanju jetrene giardiasis. Na taj način možete samo odrediti odstupanje od norme u veličini organa.

Razlozi ovog stanja mogu biti ne samo u janjetini. Poprilično je teško dijagnosticirati jetrenu giardijazu kod odraslih, u djece je to gotovo nemoguće, pa se u ovom pitanju morate u potpunosti osloniti na iskustvo liječnika.

Kako liječiti giardiju u jetri?

Da biste se u potpunosti riješili janjetine u jetri, morat ćete poduzeti složene mjere. Liječenje se provodi u nekoliko faza.

Pripremna faza

Kako liječiti giardiju u jetri? Za uspješnu terapiju janjetine u jetri, morat ćete biti strpljivi - taj proces nije brz i zahtijeva ne samo dugoročno davanje lijekova, već i posebnu prehranu. Dakle, u prvoj fazi je potrebno pripremiti tijelo za daljnje intervencije.

Image
Image

Od lijekova u ovom trenutku piju one koji sadrže enzime, koji normaliziraju rad probavnog sustava, lijekove za povećanje imuniteta i enterosorbense, koji uklanjaju intoksikaciju iz visokog sadržaja toksina.

U pogledu prehrane u ovom trenutku poseban naglasak stavlja se na hranu koja sadrži proteine. Prehrana koja sadrži ugljikohidrate, posebno jednostavne, u ovom trenutku treba svesti na minimum. Kao rezultat toga, konzumacija šećera, slatkiša, kruha, muffina potpuno je isključena iz prehrane.

Prioritet su nemasno meso i riba, mliječni proizvodi. Masnu hranu također treba potpuno eliminirati.

Druga faza

U ovoj fazi se također trebate pridržavati dijeta, pravila su ista. Ali u preparate se dodaju antiparazitni lijekovi. Ovisno o dobi i stupnju bolesti, liječnik donosi izbor u korist jednog ili drugog lijeka. Dakle, odraslim pacijentima često se propisuje Trichopol ili Furazolidone. Za djecu biste trebali odabrati "lakše" lijekove, na primjer, McMiror.

Image
Image
Trichopolus
Image
Image
furazolidon
Image
Image
McMiror

Prijem enterosorbenata u ovoj fazi također treba nastaviti. Budući da nakon smrti lamblije dolazi do teške intoksikacije, kako bi se smanjio njezin negativni učinak, preporučuje se uzimanje laksativa koji ubrzavaju eliminaciju otpadnih produkata.

U ovoj fazi paraziti se moraju u potpunosti eliminirati iz tijela, kako iz crijeva, tako i iz jetre.

Treća faza

Image
Image

U ovom trenutku glavni napori posvećeni su uklanjanju nedostataka uzrokovanih giardiasisom, povećanju imuniteta. Budući da ne samo tanko crijevo pati od jetrene giardijaze, već i jetre, potrebno je puno vremena da se uklone svi gubici, obnavljajući ne samo rad crijeva, nego i uklanjajući nastale poremećaje jetre.

U ovoj su fazi osobito važni vitaminski kompleksi, a metode tradicionalne medicine ne treba zanemariti. Poseban prehrambeni unos još uvijek je važan. Protein koji pomaže obnavljanju crijevne sluznice, više kaše u vodi bez ulja i šećera, hrana u malim obrocima, ali barem 4-5 puta dnevno. Samo u ovom slučaju šanse za potpuno izlječenje ostaju dovoljno visoke.

Tijekom cijele terapije liječnik propisuje testove. Ovo je potrebno kako bi se pratila dinamika liječenja. Ako testovi otkriju neučinkovitost terapije, liječnik bi trebao revidirati popis lijekova, a također obratiti pozornost na to koliko točno pacijent slijedi pravila prehrane.

Prevencija giardiasis

Image
Image

Prevencija giardiasis

Najčešće, giardiasis je bolesna zbog nedostatka osobne higijene. Ali osoba koja pažljivo prati čistoću svojih ruku nije imuna na ovu bolest.

Kako bi se umanjila vjerojatnost zaraze, kada se bolest otkrije kod jednog od članova obitelji, studiju o Giardiji trebali bi proći svi bez iznimke.

  1. Dolazeći kući s ulice, odmah trebate oprati ruke sapunom i vodom, isto biste trebali učiniti i prije jela i nakon upotrebe WC-a. Budući da su djeca najosjetljivija na ovu bolest, od rane dobi treba ih podučiti pravilima osobne higijene;
  2. Dječje igračke najmanje jednom mjesečno treba prati dezinfekcijskim sredstvima;
  3. Ne uzimajte predmete s poda u usta;
  4. Temeljito operite ne samo ruke, već i voće i povrće koje se konzumira sirovo.

Preporučeno: