Ascariasis Kod Djece: Simptomi, Liječenje I Prevencija

Sadržaj:

Ascariasis Kod Djece: Simptomi, Liječenje I Prevencija
Ascariasis Kod Djece: Simptomi, Liječenje I Prevencija

Video: Ascariasis Kod Djece: Simptomi, Liječenje I Prevencija

Video: Ascariasis Kod Djece: Simptomi, Liječenje I Prevencija
Video: How to draw round worm || Ascaris lumbricoides || easy way 2024, Ožujak
Anonim

Dolaskom toplih dana djeca započinju aktivne šetnje i igre na svježem zraku. A to znači da postoji mogućnost zaraze helminthiasesom. U tom razdoblju roditelji moraju biti stalno na oprezu kako bi zaštitili svoje voljeno dijete od infekcije. Međutim, to uopće nije lako učiniti. Mnogi se helminti prenose kroz tlo, što znači da se mogu naći u pijesku, zemlji i prašini. Jaja helminta tamo stižu s kišnicom, noše ih ljudi na cipelama, kad prevoze pijesak i zemlju. U tom su smislu najopasniji geohelminti u kojima se dio životnog ciklusa javlja u zemlji. Najčešći predstavnici geohelminta su okrugli crvi, crvi koji uzrokuju ascariasis.

Image
Image

Sadržaj

  1. Što je ascariasis - opis
  2. Razlozi razvoja
  3. Kliničke manifestacije
  4. Dijagnoza askariaze
  5. Liječenje askarioze
  6. Pregled glavnih anthelmintičkih lijekova za djecu
  7. Prevencija askarioze

Što je ascariasis - opis

Ascariasis je parazitska infekcija izazvana ascarisom. Okrugli crvi su veliki crvi iz klase nematoda (okrugli crvi) koji su bijele, ružičaste ili žute boje. Njihova duljina može biti 40 ili više centimetara. Ovi crvi su u pravilu lokalizirani u tankom crijevu, ali migracija ličinki može se dogoditi u cijelom tijelu. Ženke ascarisa vrlo su plodne, sposobne su odložiti oko 250 tisuća jaja dnevno.

Image
Image

Jaja ulaze u tlo zajedno s izmetom zaražene osobe. Oni su u stanju dugo (u roku od dvije godine) ostati u tlu i čekati potencijalnog domaćina. Ako ne postoje uvjeti pogodni za razvoj, okrugli crvi zadržavaju svoju održivost duže vrijeme u kapsuliranom stanju (kapsula je vrlo jaka, ima pet slojeva). Jaja ascarisa uništavaju se samo kad se kuhaju, pod utjecajem izravne sunčeve svjetlosti, alkohola ili drugih dezinfekcijskih sredstava.

Nakon gutanja, jajašca ulaze u tanko crijevo, gdje se ličinke oslobađaju u roku od nekoliko sati. Tada započinje migratorni oblik askariaze. Budući da ličinke ulaze u krvotok kroz stijenke crijeva, a odatle krvotokom ulaze u srce, jetru, žučni mjehur i pluća. Nova faza razvoja ličinki događa se u plućima, oni tamo ostaju do 14 dana. Zatim ličinke migriraju u usnu šupljinu i zajedno sa slinom ponovo se gutaju. Jednom u gastrointestinalnom traktu, ličinke su lokalizirane u svom stalnom staništu - tankom crijevu. Ovdje postaju odrasli, razmnožavaju se i polažu jaja. Nadalje, jaja ascarisa, zajedno s izmetom, izlaze napolje, i njihov se životni ciklus ponovo ponavlja. Čitav razvojni proces u ljudskom tijelu traje 2-3 mjeseca. Okrugli crvi parazitiraju u tijelu oko godinu dana, a zatim umiru ili odlaze s izmetom.

Stručnjaci vjeruju da se izliječenje od askariaze s masovnim invazijama odvija samostalno. Osim toga, bolest ostavlja iza sebe jak imunitet. Ali to uopće ne znači da ne biste trebali provoditi anthelmintsku terapiju i pustiti da bolest krene svojim tokom. Uostalom, nalazeći se u djetetovom rastućem tijelu, okrugle crvi mu čine veliku štetu. Prije svega, to je alergizacija tijela i mehanička oštećenja, koja izazivaju migracije glista kroz tijelo. Oni su u stanju da puknu kapilare u tankom crijevu, plućima, jetri, što rezultira velikim krvarenjima.

Razlozi razvoja

Infekcija parazitozom događa se iz više razloga, ali najčešće je razlog prilično trnovit - to je nepoštivanje osnovnih pravila osobne higijene. Potencijalne žrtve askarioze su mala djeca predškolske ili osnovnoškolske dobi. Do infekcije može doći u bilo kojem trenutku, jer se jaja Ascarisa šire kroz prljave ruke i hranu.

Image
Image

Dakle, glavni načini infekcije kod djeteta:

  • prljave ruke;
  • jesti neoprano povrće, bobice i bilje;
  • kontakt s travom, tlom i pijeskom;
  • kukci;
  • prah;
  • pijenje prljave vode;
  • kvake za vrata raznih ustanova;
  • javni prijevoz;
  • dlaka za kućne ljubimce.

Vrhunac svih zaraznih bolesti javlja se krajem ljeta i početkom jeseni. Parazitske infekcije nisu iznimka, jer se tijekom tople sezone u tlu nakuplja najveći broj jajašaca s već zrelim ličinkama.

Kliničke manifestacije

Znakovi askarioze u djece ovise o stupnju i intenzitetu helminthic invazije. U pravilu ova bolest ima dvije faze razvoja:

  • stadij migracije (rana akutna);
  • intestinalni stadij (kasni kronični).

S malim helmintičkim invazijama, ascariasis može proći u izbrisanom obliku ili njegovi simptomi mogu u potpunosti izostati.

Image
Image

U početnoj fazi bolesti pojavljuju se simptomi intoksikacije i alergije. Tijekom migracije kroz tijelo, ličinke izlučuju svoje otpadne proizvode, što uzrokuje ozbiljnu alergizaciju u tijelu. S prodorom ličinki u jetru i pluća, opažaju se simptomi iz gastrointestinalnog trakta:

  • povraćanje;
  • mučnina;
  • gubitak apetita;
  • bolovi u želucu;
  • uzrujana stolica;
  • zatvor;
  • povećanje jetre i slezene;
  • stagnacija žuči;
  • alergijski osip na koži;
  • anemija;
  • pogoršanje općeg zdravstvenog stanja.

Kada prelaze u pluća, razvijaju se simptomi iz dišnog sustava:

  • iskašljavanje sluzi;
  • obilno znojenje;
  • oticanje kapka i lica;
  • piskanje u plućima;
  • dispneja;
  • osip i svrbež na koži;
  • leukocitoza i eozinofilija u krvi;
  • natečeni limfni čvorovi;
  • porast temperature;
  • bol u mišićima.

Uz kompliciranu helminthiasis mogu se razviti pneumonija i pleurisija, granularni hepatitis i miokarditis. U skladu s tim, obrambena sposobnost tijela je oslabljena i nastavlja se njegova opća alergizacija.

Ovo su simptomi prve migracijske faze askariaze.

Image
Image

U crijevnom stadiju, kada ličinke ponovo uđu u crijeva i tamo počinju aktivno rasti i množiti se, pojavljuju se simptomi karakteristični za bolesti gastrointestinalnog trakta. Može se promatrati:

  • probavne smetnje;
  • smanjena kiselost želučanog soka;
  • nedovoljna proizvodnja želučanog soka;
  • smanjenje aktivnosti enzima;
  • pogoršanje probave hrane;
  • nadutost;
  • nadutost;
  • opstruktivna žutica;
  • crijevna kolika;
  • dysbiosis;
  • gubitak težine;
  • upala sluznice želuca i crijeva.

Zbog suzbijanja korisne crijevne mikroflore, imunitet cijelog organizma počinje patiti, što se svojom zaštitnom funkcijom pogoršava i pogoršava. Stoga dijete stalno ima sekundarne bolesti u obliku virusnih i zaraznih bolesti. Dječje zarazne bolesti su komplicirane i traju vrlo dugo.

Također, dijete ima komplikacija živčanog sustava:

  • nervoza i raspoloženje;
  • razdražljivost;
  • brza zamornost;
  • kašnjenje u fizičkom razvoju;
  • konvulzije;
  • histerični ili konvulzivni napadaji;
  • kršenje koncentracije pozornosti;
  • smanjena memorija;
  • nemirni san.

Aktivno i veselo dijete odjednom postaje raspoloženo, razdražljivo i nemirno.

Image
Image

U procesu migracije ličinki često se opaža ulceracija, perforacija crijevnih zidova i mikronecroza. Kod masovnih i zanemarenih invazija, opažaju se ozbiljne komplikacije, koje ponekad mogu ugroziti život djeteta:

  • upala slijepog crijeva (kad ascaris prodre tamo);
  • peritonitisa;
  • apscesa;
  • pankreatitisa;
  • kolecistitis;
  • kolangitis;
  • upala drugih organa i sustava (bubrezi, mozak, srce);
  • crijevna opstrukcija;
  • ulceracija tankog crijeva;
  • hemoragija;
  • perforacija (kršenje integriteta) zidova tankog crijeva.

Dijagnoza askariaze

Samo specijalist dijagnosticira bolest. Sadrži nekoliko faza:

  • zbirka anamneze;
  • promatranje simptoma;
  • studije izmeta za helminth jaja;
  • klinički test krvi;
  • mikroskopski razmaz sputuma (ličinke mogu biti u njemu);
  • X-zraka pluća (slika prikazuje eozinofilne infiltrate u plućima);
  • serološki test krvi (pokazuju porast protutijela).

U nekim slučajevima, okrugle gliste se mogu slučajno otkriti tijekom operacija i endoskopije, koje se izvode u dječjoj kirurgiji.

Image
Image

Liječenje askarioze

Liječenje askarioze uključuje kompleks terapijskih i profilaktičkih mjera, koji se provode u nekoliko faza prema određenoj shemi. Režim liječenja askarioze u djece:

  1. Pripremna faza. Prije svega, potrebno je spasiti dijete od opijenosti uzrokovanih produktima vitalne aktivnosti helminti. Već neko vrijeme djetetu se daju sorbenti.
  2. Liječenje antihistaminicima. Uz pomoć antihistaminika zaustavljaju se simptomi alergije, intoksikacije i upale.
  3. Liječenje anthelmintičkim lijekovima. Pripravci širokog i uskog spektra djelovanja pouzdano uništavaju ascaris.
  4. Anthelmintska terapija. Nakon antihelmintičke terapije potrebno je ukloniti mrtve helminte iz tijela. U tom slučaju djetetu se daju laksativi zajedno sa sorbentima. Također u ovoj fazi djetetu su propisani hepatoprotektori (lijekovi koji štite jetru).
  5. Dijeta. Dijeta je nužna u svim fazama antihelmintske terapije. Tijekom razdoblja liječenja, u prehrani djeteta trebalo bi dominirati fermentirano mlijeko i proteinski proizvodi, svježe povrće, bilje i voće. Rafinirani i drugi ugljikohidrati (šećer, peciva, kruh i tjestenina) nisu uključeni.
  6. Čišćenje klistira. Za čišćenje debelog crijeva koriste se klisti za čišćenje. Prvi klistir radi se dan nakon uzimanja sredstva protiv antihelmita. Nadalje, ovisno o tome koliko dana traje liječenje.

Pregled glavnih anthelmintičkih lijekova za djecu

Ascariasis dobro reagira na liječenje i, u skladu s pravilima osobne higijene, možete se brzo i lako riješiti ove helminthic invazije. No, roditelji bi trebali imati na umu da se djeca ne mogu liječiti samostalno. Samo specijalist propisuje ispravan režim doze i liječenja, ovisno o dobi, težini, intenzitetu helmintičke invazije i trenutnom zdravstvenom stanju djeteta. Osim toga, antihelmintska terapija se propisuje pojedinačno za svako dijete. Pored toga, u ranoj fazi propisani su neki lijekovi, a u kasnijoj fazi potpuno različiti anthelmintički lijekovi.

Image
Image

Lijekovi za liječenje rane faze askariaze:

  • Helmintox;
  • Dekaris;
  • Naphtamon;
  • Medamin;
  • Mintezol;
  • Pirantel.

Također tijekom ovog razdoblja propisani su antihistaminici, bronhodilatatori; kortikosteroidi. Uz helmintičku invaziju u dojenčadi, propisan je Albendazol, a Piperazin propisan djeci starijoj dobi. U crijevnom stadiju propisani su Levamisole Mebendazole (Dekaris) ili Kombantrin (Pirantel). Ovi lijekovi se konzumiraju ne više od 3 dana. Naftamon je slabo toksični lijek. Medamin za djecu s askarizom predviđa jednu dozu, a Mintezol se uzima protiv jaja i ličinki ascarisa. Svi anthelmintički lijekovi imaju gorak okus, pa se mogu malo razrijediti medom.

Prevencija askarioze

Prevencija ove helminthiasise može biti i primarna i sekundarna. Najvažnija prevencija infekcije askarizom je poštivanje pravila osobne higijene. Stoga roditelji moraju prije svega naučiti dijete pravilima osobne higijene:

  • pranje ruku nakon korištenja toaleta i prije jela;
  • pranje ruku nakon kontakta sa životinjama;
  • zabrana hrane za vrijeme igre na otvorenom;
  • zabrana jedenja neopranog voća i povrća;
  • sprječavanje kontaminacije pješčenjaka i igrališta životinjskim izmetom;
  • pijući samo čistu vodu.

Sekundarna prevencija askarioze sastoji se od:

  • u redovitom provođenju sanitarnih i epidemioloških mjera;
  • pravodobna identifikacija zaražene djece u predškolskim i školskim skupinama;
  • pravodobno liječenje pacijenata s askariazom;
  • dezinfekcija javnih mjesta;
  • neutralizacija kanalizacije;
  • deworming domaćih pasa i mačaka;
  • dezinficijensna obrada vode iz slavine.

Preporučeno: